Tube cruinneachadh HA PRP

Is e na prìomh atharrachaidhean pathophysiologic de osteoarthritis glùin call cartilage, ath-thogail cnàimh subchondral, cruthachadh osteophyte agus ath-bhualadh sèid synovial.Is e na taisbeanaidhean clionaigeach tràth sèid, pian agus stiffness joints agus maothran mun cuairt.Le adhartas a ‘ghalair, mean air mhean bidh e a’ leantainn gu dysfunction co-phàirteach agus a ‘toirt buaidh mhòr air càileachd beatha.A rèir an sgrùdaidh, b 'e ìre ciorraim osteoarthritis cruinne 2.2% ann an 2010, agus chaidh an àireamh de dhaoine ciorramach san aon bhliadhna thairis air 1.7 millean, a thug droch chron don chomann-shòisealta, teaghlaichean agus daoine fa leth.Tha HA na bith-stuth polysaccharide àrd moileciuil air a chruthachadh le bhith ag atharrachadh a-rithist air searbhag n-acetylglucuronic.Is e am prìomh phàirt de lionn synovial co-phàirteach agus aon de na pàirtean de mhaitris cartilage.Tha pàirt aige ann am beathachadh agus dìon joints.Tha HA ann an làimhseachadh osteoarthritis air a dhearbhadh gu clinigeach gu bheil buaidh shònraichte aige air faochadh a thoirt do chomharran pian glùin agus leasachadh gluasad glùin.Ach, air sgàth dìth taic stèidhichte air fianais, gu h-àraidh èifeachd neo-chinnteach san fhad-ùine, chan eil an stiùireadh AAOS as ùire airson breithneachadh agus làimhseachadh osteoarthritis glùin a 'moladh cleachdadh searbhag hyaluronic, agus tha an ìre molaidh air a mholadh gu làidir.Tha buaidh anti-inflammatory làidir agus maireannach aig triamcinolone acetonide, mar glucocorticoid synthetigeach fad-ghnìomhach.

Is e an dòigh aige casg a chuir air phagocytosis agus giollachd antigens le macrophages;Dèan seasmhach air membran lysosomal agus lughdaich sgaoileadh hydrolase ann an lysosome;Cuir casg air imrich leukocytes agus macrophages a-mach à soithichean fala agus lughdaich ath-bhualadh sèid.Tha an sgrùdadh seo a 'moladh gu bheil buaidh in-stealladh intra-articular de triamcinolone acetonide math taobh a-staigh aon mhìos an dèidh làimhseachadh, ach leis an ùine a tha iad a' leigeil dheth a dhreuchd, gu h-àraid an dèidh 6 mìosan de làimhseachadh, tha a 'bhuaidh gu math nas ìsle na an dà bhuidheann eile.Sheall Mcalindon agus sgrùdaidhean eile, airson euslaintich samhlachail le osteoarthritis glùin, gun do dh’ adhbhraich in-stealladh intraarticular de triamcinolone acetonide call mòr ann an tomhas cartilage agus gun eadar-dhealachadh mòr ann am pian glùin an coimeas ri saline àbhaisteach.

Chan eil na sgrùdaidhean gu h-àrd a 'toirt taic don leigheas seo airson euslaintich le comharran osteoarthritis glùin.Tha cuid de luchd-rannsachaidh air triamcinolone acetonide agus sodium hyaluronate in-articular in-articular a chleachdadh gus osteoarthritis glùin a làimhseachadh, agus tha a èifeachd geàrr-ùine agus fad-ùine nas fheàrr na èifeachdas searbhag hyaluronic a-mhàin.Mar làimhseachadh ùr, gheibhear PRP bho fhuil iomaill fèin-fhillte euslaintich, gun a bhith a’ diùltadh dìonachd, agus tha dùmhlachd àrd de fhactaran fàis ann.Thathas air dearbhadh gu bheil factaran fàis a’ brosnachadh iomadachadh chondrocyte agus synthesis matrix extracellular.A bharrachd air an sin, tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air sealltainn gum faod PRP casg a chuir air sèid an-asgaidh bacteriach de synovium gu ìre fhad ‘s a tha e a’ brosnachadh ath-nuadhachadh chondrocyte.Tha barrachd is barrachd dheuchainnean bheathaichean agus sgrùdaidhean clionaigeach a’ moladh cho èifeachdach sa tha e.Tha an sgrùdadh seo a’ sealltainn gu bheil an sgòr WOMAC de PRP aig 1 agus 3 mìosan às deidh làimhseachadh co-ionann ri sgòr searbhag hyaluronic, agus tha sgòr WOMAC de PRP aig 6 mìosan às deidh làimhseachadh nas fheàrr na an dà bhuidheann eile, a’ moladh gu bheil a deagh bhuaidh leigheasach meadhan-ùine agus fad-ùine.Ach, air sgàth dìth sgrùdadh leantainneach clionaigeach fad-ùine air sampallan mòra agus dìth taic dhìreach bho bhith-eòlas moileciuil a bharrachd no ìomhaighean MRI, tha feum air tuilleadh rannsachaidh agus deasbaid.